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小细胞肺癌的治疗办法有什么？
肺癌已成为男性和女性因癌症死亡的主要原因，约占所有癌症死亡人数的五分之一。通常，肺癌分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中小细胞肺癌（SCLC）的比例为15%左右。小细胞肺癌与吸烟关系密切，在所有小细胞肺癌病例中超过90%现在或曾经都经常吸烟。
与吸烟密切相关的小细胞肺癌，对于医生来说，属于最难啃的骨头。它是肺癌中侵袭性最强的分型，其发病率虽然不是最高的，但是恶性程度高，细胞增殖快，病情进展迅速，早期就会出现远处脏器转移，尤其是脑转移和肝转移。大约2/3的小细胞肺癌患者，确诊的时候已是广泛期，癌细胞已在肺部扩散或者转移到身体其它组织或者器官。小细胞肺癌患者短期内对化疗敏感，但持续时间短，大部分患者往往很快出现耐药并快速恶化，生存期不足1年，患者往往预后很差，仅6%的患者诊断后能存活超过5年。可以说，小细胞肺癌治疗需求仍远远未被满足。
全球的科学家一直在努力开展针对小细胞肺癌的各种创新药物研究，但绝大多数的试验都以失败告终，值得高兴的是，PD-L1免疫疗法终于在油盐不进的小细胞肺癌的治疗中展现出了前所未有的疗效。截至目前，已有4款PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂获得美国FDA批准治疗小细胞肺癌，其中，K药获批三线或三线以上治疗、O药获批二线治疗，T药获批一线治疗。
就在2020年3月，美国FDA已正式批准度伐利尤单抗（I药）联合化疗用于未经系统治疗的广泛期小细胞肺癌一线治疗。度伐利尤单抗Durvalumab ，商品名：英飞凡，是阿斯利康研发的人源的PD-L1单克隆抗体，能够阻断PD-L1跟PD-1和CD80的结合，从而阻断肿瘤免疫逃逸并释放被抑制的免疫反应。
度伐利尤单抗之所以能斩获一线治疗，是因为CASPIAN研究。这是一项随机、开放标签、全球多中心的III期临床研究，在23个国家的200多个中心开展，在805例ES-SCLC患者中探索一线疗法。结果显示，度伐利尤单抗联合化疗组中位总生存期（OS）突破性地达到史上最长12.9个月，降低了27%的死亡风险，而化疗单药组中位OS仅为10.5个月。度伐利尤单抗联合化疗显示了较高的客观缓解率（68％对比58％）。事后分析显示，12个月时，联合组仍有23%的患者持续获得缓解，而化疗单药组仅有6%。度伐利尤单抗联合化疗组缓解的患者在用药24个月之后，仍然有13.5％的患者持续缓解，而化疗组仅为3.9％。
与我们关系更近的是在2019年欧洲肿瘤内科学会亚洲峰会（ESMO Asia）上CASPIAN研究公布的亚裔亚组的结果。其中度伐利尤单抗联合化疗组纳入35例亚裔患者，化疗组纳入41例亚裔患者，度伐利尤单抗联合化疗组中位OS达到了14.8个月，而化疗单药组为11.9个月，同样获得与总体人群一致的趋势。
不良反应方面，度伐利尤单抗联合化疗组的严重不良事件率也较化疗单药组低。该研究结果显示，度伐利尤单抗联合化疗组中，有62.3％的患者发生了3级或4级不良事件，而化疗组患者比例为62.8％。 度伐利尤单抗联合化疗组中有10.2%的患者因为各种原因终止治疗，而化疗组患者为9.4％。
基于PACIFIC临床试验数据，度伐利尤单抗（英飞凡）已经在全球多个国家获批用于三期不可切除非小细胞肺癌化疗之后的治疗，包括美国、中国、日本、欧美和其它国家。在美国和新加坡，英非凡联合化疗被批准用于广泛期小细胞肺癌的一线治疗。此外，度伐利尤单抗已经在美国在内的全球10个国家被批准用于经治晚期膀胱癌患者的治疗。作为新药研发项目的一部分，度伐利尤单抗目前正以单独用药或者联合CTLA-4抗体tremelimumab以及其它新的药物的形式，探索在非小细胞肺癌、小细胞肺癌、膀胱癌、头颈癌、肝癌、宫颈癌、胆管癌和其它实体肿瘤等方向的治疗前景。
化疗是小细胞肺癌的主要治疗方法。由于小细胞肺癌对化疗更为敏感，因此尽量以化疗为主。在化疗过程中，需要加用放疗治疗局限时间小细胞肺癌。通常来说，放化同步如果有效，将持续4到6个周期；如果以后复发，将使用二线和三线治疗，即使用抗血管生成靶向药物。
人工心可报销吗？
1 可以报销。根据国家税务总局发布的《个人所得税法实施条例》规定，个人从单位获得的劳务报酬中，可以在税前扣除专项附加扣除的相关支出，其中包括家庭教育、大病医疗和住房租金等，也包括人工心脏等医疗器械的购买和使用费用。2 这些支出需要提供相关的证明材料，比如医院开具的治疗证明、医疗器械的购买** 等。3 如果符合扣除条件，可以在个人所得税汇缴时进行扣除，减轻个人负担。但需要注意的是，扣除金额不得超过具体收入金额的30%。
1. 可以报销。2. 因为在特定情况下，人工心可以被视为一种医疗设备来使用。例如，当患者需要心脏置换手术且传统器官移植无法实现时，可以使用人工心来延长患者的生命。因此，带有人工心的患者需要持续接受医学治疗，并且人工心的保养需要医护人员进行维护。在这种情况下，人工心的费用可以被报销。3. 但是，报销人工心的具体政策可能因地区和医院而异。建议在咨询专业医护人员或保险公司时，了解更多关于人工心的相关政策和细节。
在中国** 地区，人工心脏暂时没有纳入国家医保的报销范围之内，
人工心脏是一种高科技医疗器械，用于替代损坏的自然心脏，为患者提供正常的心脏功能，对于一些需要心脏移植的患者具有重要的治疗和救治作用。然而，人工心脏的价格昂贵，不是所有患者都能轻易承担它的费用。在中国** 地区，人工心脏暂时没有纳入国家医保的报销范围之内。在一些发达国家，如美国、加拿大、英国、日本等都有相应的医疗保险计划可以覆盖人工心脏等高价医疗器械的费用。但是，在这些国家，医保政策的涵盖范围和支付标准也有所不同，需要根据具体情况来考虑。
总之，目前在中国** 地区，人工心脏等高科技医疗器械还未被纳入国家医保的报销范围，需要患者或家庭自行承担相应的费用。当然，根据不同的情况，像贫困患者或者是符合特定条件的人士，可通过医疗救助等相关政策来获取相应的医疗费用支持。
可以。活体心脏移植已被纳入医保报销范畴,报销之后的费用在20万元以内。 业内人士认为,推广人工心脏的应用要解决费用问题,在美国,人工心脏手术一年能够达到数千例,商业保险能够解决大部分费用。 同时,韦华也认为,国内对人工心脏有需求的患者群体
不可以。
人工肺又被叫ECMO,在社保医保中是无法进行报销的,因为人工肺的耗材需要的金额是非常高的,不在社会医疗保险的范围内。
可以
人工心脏是可以报医保的。
心脏移植是一种复杂的手术，其费用也相当高昂。根据国家有关规定，中国居民可以享受50万元的医疗保险报销，其中包括手术费、材料费、住院费、药品费等。其中，手术费可报销30万元，材料费可报销10万元，住院费可报销7万元，药品费可报销3万元。此外，还可以根据实际情况进行报销补偿。
能。人工心脏社保能报销。安装人工心 脏起搏器的费用可以用医保报销，但是由于每 个地级市的低保政策不同，因此具体报销的比 例各有差异。
人工心脏起搏器属于乙类医疗器 械，医保只负责总费用的90%或者80%，具体 的报销比例由当地社保局规定。
能。人工心脏社保能报销。安装人工心 脏起搏器的费用可以用医保报销
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿
可以
可以报销。再做个心脏移植手术是可以报销的,不论是医院报销,又或者是一般的报销,都能够报销到差不多的金额,但如果是实行定点医院机构进行管理,就必须要去到定点的医院就医并** 手续,部然医保是无法进行报销的,在参保人后期住院期间的相关费用医保也会按照规定报销。
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